Prematuriteit

Prematuriteit

De meeste kinderen worden geboren na een zwangerschapsduur tussen de 37 en 42 weken. We spreken van prematuriteit of vroeggeboorte als een zwangerschap minder dan 37 weken geduurd heeft. Als een zwangerschap minder dan 27 weken heeft geduurd is een kind extreem prematuur.

Oorzaken uitklapper, klik om te openen

Er zijn veel factoren en omstandigheden die een rol  kunnen spelen bij prematuriteit. De precieze oorzaak is vaak moeilijk te achterhalen.

Enkele voorbeelden zijn: 

• Een ontsteking aan de vliezen.  
  De ontsteking kan ervoor zorgen dat de bevalling te vroeg opwekt wordt.
• Een meerlingzwangerschap, zoals een tweeling.  
  Doordat de baarmoeder te ver oprekt, kunnen de weeën te vroeg beginnen.
• Vroegtijdig breken van de vliezen.  
  Waarom de vliezen breken weet men niet altijd. In sommige gevallen komt het door een infectie.
• Afwijkingen aan de baarmoeder, zoals grote vleesbomen.  
  De groeiende baby heeft niet genoeg ruimte, omdat de baarmoeder niet voldoende kan uitrekken.
• Problemen met de moederkoek (placenta).
  Hierdoor produceert de baby stoffen die de bevalling op gang brengt.
• Kunstmatige bevruchtingstechnieken. Bevruchtingstechnieken zoals IVF en ICSI geven een verhoogde kans. De reden daarvoor is niet bekend.
• Eerdere abortus.
• Te veel vruchtwater (polyhydramnios).
• Ontsteking van het tandvlees bij de moeder.
  Hierdoor komen stoffen vrij die weeën kunnen opwekken.
• Hoge bloeddruk(hypertensie), pre-eclampsie zwangerschapsvergiftiging (HELLP).
  De baby moet dan geboren worden, omdat de moeder ziek is.
• Infectie bij de moeder, zoals rodehond of toxoplasmose.
• Als er weinig tijd zit tussen twee zwangerschappen.
• De leeftijd van de moeder.
  Als de moeder jonger is dan 18 jaar of ouder dan 40 jaar, dan is er meer kans op vroeggeboorte.
• Bepaalde leefgewoontes, zoals roken, drinken, drugs en het gebruik van geneesmiddelen.
• Een eerdere vroeggeboorte.

Problemen en complicaties

Als uw kind te vroeg geboren is kunnen zich de volgende problemen voor doen bij uw kind:

• te lage temperatuur en vochtverlies;
• ademhalingsproblemen en soms blijvende (chronische) longschade;
• lage bloeddruk;
• voedingsproblemen, niet zelf kunnen drinken;
• verhoogde kans op infecties;
• geel zien (hyperbilirubinemie);
• neurologische problemen, zoals een verhoogde kans op een herseninfarct of een hersenbloeding
• moeizame ontlasting
• hartproblemen (open ductus van Botalli)
• problemen met het gehoor;
• problemen met de ogen, ROP.

Leven met uitklapper, klik om te openen

Gevolgen op lange termijn

Ziekenhuisopnames

De kans dat uw te vroeg geboren kind in het eerste jaar opgenomen moet worden in het ziekenhuis is groter dan bij voldragen kinderen.

De belangrijkste redenen hiervoor zijn:

• luchtwegproblemen door bijvoorbeeld het RS-virus;
• voedingsproblemen.

Voedingsproblemen

Te vroeg geboren kinderen hebben in het eerste jaar vaker voedingsproblemen blijven. Vooral als u kind vaste voeding mag eten geeft dat problemen. De logopedist kan helpen bij dit probleem.

Ontwikkeling en gedrag

De hersenen maken een belangrijke groei en ontwikkeling door in het laatste deel van de zwangerschap. Door de vroeggeboorte met bijbehorende complicaties is de kans op problemen op latere leeftijd groter dan bij voldragen pasgeborenen. Ook hier geldt: hoe ernstiger de prematuriteit, hoe groter de kans op problemen.

De problemen die kunnen optreden zijn:

• achterstand in de ontwikkeling;
• spasticiteit;
• gedragsproblemen.

Gezondheidsproblemen

De gezondheidsproblemen die een te vroeg geboren kindje kan hebben hangen samen met:

• het gewicht van uw kindje;
• de duur van de zwangerschap;
• de individuele omstandigheden.

Sommige kinderen doen het beter dan anderen. Er zijn alleen algemene voorspellingen te doen over de  gezondheidsproblemen van te vroeg geboren kinderen.

Emotionele gevolgen

Als uw  kindje te vroeg geboren is, breekt een spannende tijd aan voor u. Niemand weet of uw kindje complicaties ontwikkeld en of uw kindje het gaat overleven.

U kunt uw vragen en zorgen altijd bespreken met de behandelend arts van u of uw kind, de verpleegkundige of maatschappelijk werker.

Zorgkosten uitklapper, klik om te openen

Contact uitklapper, klik om te openen