Longziekten bij patiënten met afweerstoornissen
Afweerstoornissen leiden vaak tot infecties. Deze infecties treden vaak op in de luchtwegen en de longblaasjes. Daarnaast kunnen afweerstoornissen ook leiden tot auto-immuun verschijnselen in de longen.
De luchtwegen van deze patiënten zijn door infecties regelmatig ontstoken en zetten daardoor uit. Deze abnormale verwijdingen van de wand van de luchtwegen, de bronchiën, noemen we bronchiëctasieën.
Symptomen uitklapper, klik om te openen
Uit deze verwijde luchtwegen kan slijm niet goed afgevoerd worden, zodat de luchtwegen extra makkelijk geïnfecteerd kunnen raken. Bij bronchiëctasieën kun je last hebben van herhaalde aanvallen van een chronische, natte hoest.
Auto-immuun verschijnselen in de longen zijn droge hoest klachten vaak in combinatie met beperkingen op het gebied van inspanning.
Onderzoek en diagnose uitklapper, klik om te openen
Behandeling uitklapper, klik om te openen
De behandeling van chronische bronchitis bestaat uit meerdere onderdelen. Enerzijds is er het adequaat behandelen van infectieperioden met antibiotica. Daarnaast is het voorkomen van ziekteperioden belangrijk. Dat proberen we door het gebruik van onderhoudsantibiotica en door het aanleren van adequate ophoesttechnieken (o.a. ‘huffen’) door een fysiotherapeut.
Bij het UMC Utrecht uitklapper, klik om te openen
Om deze longafwijkingen vroegtijdig op te sporen bij kinderen met een afweerprobleem en om deze patiënten goed te kunnen behandelen, hebben wij in het WKZ een aparte polikliniek voor deze patiëntengroep ingericht.
Je wordt dan in een ochtend gezien door de kinder immunoloog (dr. Van Montfrans of collega), expert op het gebied van het afweerziekten in het algemeen en door de kinderlongarts (dr. Prevaes of collega), expert op het gebied van longziekten bij kinderen met deze afweerziekten.
Soms wordt er die ochtend ook een CT scan of longfoto gemaakt enmeten we je longfunctie met een blaastest. Aansluitend wordt er een gezamenlijk plan gemaakt hoe we jou het best kunnen behandelen.
Er is ook een maandelijkse bespreking waar de dokters de voortgang van jouw behandeling bespreken. Het is ook mogelijk dat dat je huidige kinderarts uit een algemeen ziekenhuis contact met ons opneemt om je in de zojuist genoemde bespreking te bespreken. We zullen dan advies geven en je zo nodig alsnog op onze polikliniek beoordelen.