Aardbeivlek

Aardbeivlekken (hemangiomen) komen vaak voor bij baby’s en jonge kinderen. Het zijn opvallende rode of paarse vlekken op de huid. Ze verdwijnen meestal spontaan. Het zijn goedaardige tumoren die vooral uit bloedvaten bestaan. Bij sommige aardbeivlekken is behandeling noodzakelijk.

Mijn patiënt doorverwijzen

Symptomen uitklapper, klik om te openen

Wat zijn aardbeivlekken?

Aardbeivlekken zijn goedaardige tumoren. Ze worden veroorzaakt dooreen wildgroei van bloedvaatjes. Tussen de 4 en 10 procent van de baby’s heeft een aardbeivlek, waarbij de vlek kan variëren in omvang, diepte en locatie. Een kindje kan ook meerdere vlekken hebben. Ze verschijnen de eerste weken van het leven en groeien gemiddeld tussen de 3 en 9 maanden. Vlak na de geboorte zijn ze meestal nog niet zichtbaar. In de jaren erna zullen ze langzaam verdwijnen.

Meer dan 95 procent van de aardbeivlekken verdwijnt spontaan voordat het kind de leeftijd van 10 jaar heeft bereikt. Na 5 jaar is de vlek bij 50 procent van de kinderen verdwenen. Wel kan er schade aan de huid achterblijven. Bij grote aardbeivlekken blijven soms pigmentvlekken, littekens, zichtbare bloedvaatjes of een dunne huid over. De meeste aardbeivlekken geven geen problemen, maar soms is medische zorg nodig. Het is belangrijk dat gespecialiseerde artsen deze aardbeivlekken controleren en behandelen.

De verschillende typen zijn:

• congenitaal (aanwezig bij de geboorte)
• infantiel  of verworven (afwezig bij de geboorte)
• nodulair (afgebakend)
• segmenteel (landkaartachtige vorm)

Aardbeivlekken zijn meestal oppervlakkig, soms liggen ze zowel aan de oppervlakte van de huid als dieper in de huid. Een aardbeivlek die alleen dieper in de huid ligt is relatief zeldzaam. De kleur is dan blauw.

PHACES syndroom

Kinderen met het PHACES-syndroom hebben naast grote aardbeivlekken in het gezicht ook andere afwijkingen. Kenmerkend voor dit syndroom is een combinatie van ernstige verschijnselen:

• hersenafwijkingen
• aardbeivlekken in het gezicht
• hartafwijkingen
• oogafwijkingen
• afwijkingen aan het borstbeen

Oorzaken uitklapper, klik om te openen

Het is niet bekend hoe aardbeivlekken en wijnvlekken ontstaan.

Problematische aardbeivlekken

• aardbeivlekken op het onderste deel van de rug
• aardbeivlekken die zich voor het oor langs tot aan de wang uitstrekken
• meer dan vier aardbeivlekken
• aardbeivlekken in het ‘luiergebied’, in het bijzonder rondom de anus
• aardbeivlekken in of bij plooien van het lichaam, zoals de oksel, de lies, armen of nek
• aardbeivlekken die zeer snel groeien
• aardbeivlekken die pijnlijk en ontstoken zijn

Kinderen met deze verschijnselen kunnen terecht bij het Centrum voor aangeboren vaatafwijkingen van het UMC Utrecht/WKZ. Meestal zijn aardbeivlekken onschuldig. Maar als uw kind veel of erg grote aardbeivlekken heeft, of als de vlekken op een onhandige plaats zitten, is het verstandig om naar een arts te gaan.

• grote aardbeivlekken in het gezicht
• aardbeivlekken in het gezicht die qua vorm op een landkaart lijken
• aardbeivlekken op de hals
• aardbeivlekken op of rondom de neus of de oren
• aardbeivlekken om het oog
• aardbeivlekken op en om de lippen  

Onderzoek en diagnose uitklapper, klik om te openen

De diagnose is vaak pas enkele weken na de geboorte van het kind te stellen. Op het moment dat de aardbeivlek verandert en gaat groeien, wordt pas duidelijk dat het hier niet om een wijnvlek of een ooievaarsbeet gaat. Een oppervlakkige aardbeivlek wordt fel rood en wordt mogelijk ook iets dikker. Een dieper liggende aardbeivlek schijnt blauwig door de huid heen en er kan zich een bult vormen. Aan de hand van de medische voorgeschiedenis kan de arts meestal wel de diagnose aardbeivlek stellen.

Voor het stellen van de juiste diagnose zijn verschillende onderzoeken mogelijk:

• biopsie (afnemen van een stukje weefsel voor onderzoek)
• een serie foto’s die de ontwikkeling van de vlek(ken) in de tijd laten zien
• echo
• MRI-scan onder narcose 

Behandeling uitklapper, klik om te openen

Meestal is een behandeling niet nodig omdat de aardbeivlekken vanzelf verdwijnen. Als de arts wel
iets aan aardbeivlekken doet is dat:

• omdat  er complicaties zijn
• omdat de aardbeivlek niet helemaal verdwijnt

Behandelingsmogelijkheden:

• een behandeling met medicijnen, in het bijzonder bètablokkers (propanolol of atenolol)
• een behandeling met laser
• een operatie, bijvoorbeeld om een aardbeivlek om het oog te verwijderen

Vooruitzichten

Aardbeivlekken verdwijnen vrijwel altijd vanzelf voordat het kind 10 jaar oud is. Wel kan er schade aan de huid achterblijven.

Uw kind voorbereiden en begeleiden

Ieder kind is anders en ook de voorbereiding.

Lees meer

WKZ-kindersite

Wil uw kind meer weten over het WKZ?

Lees meer

Bij het UMC Utrecht uitklapper, klik om te openen

Centrum voor aangeboren vaatafwijkingen Utrecht

Er is een speciaal spreekuur waarbij meerdere specialisten samen de kinderen met vaatafwijkingen onderzoeken. Er is ook psychosociale begeleiding voor ouders en kinderen. Er is overleg tussen verschillende disciplines om de beste behandeling te realiseren. Als dat nodig is overleggen de specialisten met andere centra in Nederland of in het buitenland.

Aardbeivlekken en andere vaatafwijkingen zijn complexe aandoeningen. Er bestaat geen eenduidig specialisme waar deze patiënten terecht kunnen. De kinderen hebben bij hun behandeling meerdere  specialisten nodig, zoals plastische chirurgie, dermatologie, neurologie en cardiologie. Daarom heeft het Wilhelmina Kinderziekenhuis enkele jaren geleden het Centrum voor Aangeboren Vaatafwijkingen Utrecht opgericht.

Meer weten uitklapper, klik om te openen

Wat hoort er bij dit ziektebeeld

• Polikliniek Dermatologie
• Verpleegafdeling Schildpad

Zorgkosten

Contact uitklapper, klik om te openen

We zijn telefonisch bereikbaar op maandag, woensdag en donderdag van 9.00 - 12.00 uur.