Wij zijn onze website aan het vernieuwen.

Ontdekt u nog een pagina die niet klopt of hebt u een goede suggestie, laat het ons dan weten via webmedia@umcutrecht.nl.

Deze website maakt gebruik van cookies

Deze website toont video’s van o.a. YouTube. Dergelijke partijen plaatsen cookies (third party cookies). Als u deze cookies niet wilt kunt u dat hier aangeven. Lees meer over het cookiebeleid.

tracheotomie

De luchtpijpsnede (tracheotomie) is een operatie om ernstige benauwdheid te behandelen of te voorkomen. De benauwdheid wordt veroorzaakt door een afwijking in de keelholte, het strottenhoofd of het bovenste gedeelte van de luchtpijp.

We voeren een tracheotomie uit als uw kind niet op een normale manier door de mond of neus kan ademen en het daardoor vaak benauwd heeft. De oorzaak hiervan kan zowel aangeboren als verworven zijn. De meest voorkomende oorzaken zijn: 

  • stembanden die niet goed open gaan
  • luchtwegvernauwing
  • slapte van de luchtpijp (tracheamalacie)
  • letsel van de luchtpijp
  • langdurige beademingsbehoefte
  • slikstoornis (verslikken)

Bij deze operatie plaatsen we een tracheacanule (buisje van kunststof). De tracheacanule is een kunstmatige verbinding naar de longen en vormt daardoor de ademweg van het kind. De tracheacanule zit in het tracheostoma, dit is de opening in de hals naar de luchtpijp.

Resultaat

Na het plaatsen van de tracheacanule met een luchtpijpsnede kan uw kind weer normaal ademen door de canule. Het plaatsen van de canule is meestal tijdelijk maar kan in enkele gevallen ook permanent zijn. 

Tijdens de behandeling

De operatie vindt plaats op de operatiekamer in het WKZ. Er zijn hier veel mensen aanwezig, zoals de anesthesist, kno-arts, artsen in opleiding en ondersteunend personeel.  Beide ouders kunnen mee naar de ruimte die voor de operatiekamer ligt. Daarna kan een van de ouders ook mee tot op de operatiekamer; hij of zijn kan aanwezig blijven tot het kind in slaap is gevallen.

De narcose

Uw kind krijgt op de operatiekamer een infuus of een kapje op het gezicht waardoor het in slaap wordt gebracht. De operatie vindt plaats onder volledige narcose.

De ingreep

Bij de ingreep maakt de arts een huidsnede boven het borstbeen in de hals. Vervolgens maakt hij een sneetje in de luchtpijp en hecht hij de luchtpijp aan de huid. Door de opening plaatst hij een buisje (tracheacanule). De huidwond rond de opening naar de luchtpijp (tracheostoma of stoma) wordt deels gehecht. De canule heeft bij oudere kinderen vaak een ballonnetje (cuff) dat in de luchtweg opgeblazen wordt. Hierdoor kan er geen slijm of wondvocht vanuit de mond of de keel in de longen lopen.

Duur van de ingreep

De totale ingreep duurt ongeveer 90 minuten.

Na de behandeling

De canule

Na zeven dagen vervangen we de canule en verwijderen we de hechtingen. Tot die tijd verblijft uw kind op de intensive care. Wanneer de situatie het toelaat, wordt uw kind overgeplaatst naar de verpleegafdeling. De verpleegkundige oefent met u met de canulezorg. Uw kind gaat pas naar huis wanneer u als ouder(s) (of andere familieleden) de canulezorg beheersen. Dit kan soms wel meerdere weken in beslag nemen. Hoe lang uw kind de canule moet dragen, hangt af van het ziektebeeld. De periode kan variëren van enkele weken tot jaren. Uw kind zal gedurende deze tijd altijd op controle blijven komen op de polikliniek. 

Mogelijke complicaties

Zelfs als een onderzoek helemaal goed is gedaan (“volgens het boekje”), kunnen er problemen ontstaan. Zulke problemen noemen we complicaties.

Voor deze ingreep kunnen dat zijn:

  • (Wond)infecties, nabloeding, pijn waarvoor eventueel medicatie nodig is.
  • Verstopping of verplaatsing van de canule waardoor (acute) benauwdheid kan optreden.
  • Zwelling van de hals of de keel waardoor problemen met slikken en spreken ontstaan.
  • Vasthouden van lucht onder de huid van de hals, gezicht of borstkas (subcutaan emphyseem).
  • Er bestaat een kleine kans op het ontwikkelen van een klaplong.

Contact opnemen met arts

Na het plaatsen van een tracheacanule bespreken we uitvoerig met u wanneer u contact moet opnemen met een arts. Als uw kind benauwd wordt, bloed verliest via de canule, voeding opgeeft via de canule of koorts heeft moet u altijd contact opnemen. 

Hebt u vragen?

981.jpg

Een ziekenhuisopname

Een opname in het ziekenhuis is voor een kind een ingrijpende gebeurtenis, maar ook voor u als ouder. Het is belangrijk dat u samen met uw kind de opname in het ziekenhuis goed voorbereidt. 

WKZ-web-mei-juni-2014-472.jpg

Wat moet u meenemen?

Heeft uw kind een afspraak in het WKZ of wordt uw kind opgenomen? Neem dan het volgende mee. 

jongen-poli.jpg

Tips voor het gesprek

Veel mensen vinden het prettig als ze het gesprek met hun zorgverlener kunnen voorbereiden. Deze tips kunnen u daarbij helpen. 

20-08-2014-036.jpg

Overnachten ouders

In het WKZ is het mogelijk om bij uw kind te overnachten. Dit kan op de gezamelijke zaal waar uw kind slaapt of op de één persoonskamer van uw kind. Als uw kind op de intensive care ligt gelden er speciale regels.

Voorlichting en begeleiding van uw kind

Meisje.jpg

Uw kind voorbereiden

Ieder kind is anders en daarmee ook de voorbereiding. Uitgangspunt bij een goede voorbereiding is dat uw kind zich straks zoveel mogelijk op zijn gemak voelt bij ons.   

WKZ-kind-website.jpg

WKZ-kindersite

Wilt uw kind zien hoe het WKZ eruitziet, of meer weten over een onderzoek, behandeling of ziekte? Op de WKZ-kindersite staat deze informatie voor kinderen en jongeren. 

Contact en afspraak maken

Hebt u vragen? Of wilt u een afspraak maken? De polikliniek kno is te bereiken op:

088 75 549 02

088 75 549 02

Maandag tot en met vrijdag van 8:30 tot 17:00

Adres

Wilhelmina Kinderziekenhuis (UMC Utrecht)
Polikliniek kno

Lundlaan 6
3584EA Utrecht

Postadres

Huispostnummer KJ 01.521.0
Postbus 85090
3508 AB Utrecht

Andere website

Er is een patiëntenvereniging speciaal voor mensen met kinderen die een tracheotomie hebben ondergaan:

Canule

Polikliniek

Verpleegafdeling

Ziekte

Naar boven