Je komt in ons ziekenhuis voor een onderzoek: een TRH-test. Bij dit onderzoek kijkt de dokter of je hypofyse voldoende stofjes maakt om je schildklier goed te laten werken.
TRH-test is een afkorting van ‘Thyrotropin Releasing Hormoon’. Dit betekent: Thyrotropin: dit is de naam van een hormoon Releasing: is een Engels woord en betekent hier ‘aanmaken’ Hormoon: een hormoon is een soort ‘boodschapper’ in het bloed.
Bij deze test geven we je Relefact TRH om te kijken of je of je hypofyse voldoende stofjes maakt om je schildklier goed te laten werken. Dit kunnen we meten in je bloed.
Om een TRH-test te doen is het nodig om meerdere malen bloed af te nemen. Daarom krijg je een infuus.
Het plaatsen van het infuus is voor iedereen anders. We doen ons best om ervoor te zorgen dat je hier zo min mogelijk last van hebt.
Het onderzoek duurt ongeveer 2-3 uur.
Er mag iemand bij je blijven tijdens de TRH-test. Je vader, moeder, of iemand anders die je graag bij je hebt.
De TRH-test wordt gedaan op de dagbehandeling.
Wat doen hormonen?
Hormonen zijn stofjes in je lichaam, die aan de organen in je lichaam vertellen wat ze moeten doen. We noemen ze ook wel boodschappers. Het orgaan dat de boodschap uitzendt, is de hypofyse. Dat is een kliertje in je hoofd. Je kunt het vergelijken met een orkest: de hypofyse is de dirigent. De organen die de boodschap ontvangen zijn dan de instrumenten van het orkest. Voorbeelden van deze organen zijn de schildklier, de bijnieren, de botten, de eierstokken of de balletjes. De hormonen zorgen er bijvoorbeeld voor dat je gaat groeien (je botten worden langer) of dat je in de puberteit komt (je eierstokken of balletjes beginnen te werken). Sommige organen sturen ook weer hormonen (boodschappers) door naar andere organen, zodat zij ook hun werk kunnen doen. In het bloed kunnen we meten welke hormonen en hoeveel hormonen je in je bloed hebt. Bij deze test kijken we naar de volgende organen en hormonen:
De hypothalamus
De hypothalamus is een kliertje in je hoofd. Het registreert bijvoorbeeld hoeveel schildklierhormoon er in het bloed is. Als er te weinig is, maakt het TRH aan en stuurt dat naar de hypofyse.
TRH
TRH is een hormoon dat door de hypothalamus gemaakt wordt. TRH stimuleert de hypofyse om TSH(Thyroid Stimulerend Hormoon) aan te maken.
De hypofyse
De hypofyse is een klein kliertje, dat ook in je hoofd zit. De hypofyse speelt onder meer een belangrijke rol in het evenwicht tussen hormonen. De hypofyse maakt onder andere het hormoon TSH aan.
TSH
TSH stimuleert de schildklier tot het maken van schildklierhormonen (in de afbeelding zijn dat T4/T3).
De schildklier
De schildklier is een orgaan in de hals. Het maakt hormonen die invloed hebben op onder meer de groei en de stofwisseling.
In deze afbeelding kun je zien hoe de hypothalamus, de hypofyse en de schildklier met elkaar samenwerken:
- De hypothalamus meet dat er te weinig schildklierhormonen T4/T3 in het bloed zijn.
- Daarna stuurt de hypothalamus TRH naar de hypofyse.
- De hypofyse meet dat er TRH komt en stuurt daarom TSH naar de schildklier.
- De schildklier meet dat er TSH komt en gaat dan meer schildklierhormoon aanmaken.
Bij deze test krijg je TRH toegediend via een infuus. We kunnen dan zien of jouw hypofyse en schildklier goed samen werken en voldoende hormonen maken.
Voorbereiding uitklapper, klik om te openen
Wat moet je van tevoren weten?
- De medewerker van de opname maakt een afspraak met je ouders voor het onderzoek op de dagbehandeling.
- Voor het onderzoek mag je eten en drinken.
- Als je medicijnen gebruikt, mag je die gewoon innemen met een slokje water.
- Trek dunne kleren aan die fijn zitten.
Kom je van thuis, neem dan mee …
Je moet tijdens de test af en toe een poosje wachten. Bedenk van tevoren wat je mee wilt nemen, zodat je je niet verveelt. Bijvoorbeeld een leesboek of mobiele telefoon
Tijdens het onderzoek uitklapper, klik om te openen
Hoe doen we een TRH-test?
- Je komt op de afdeling dagbehandeling in het WKZ.
- Een verpleegkundige doet de test. Zij zal steeds vertellen wat ze doet.
- Je vader en/of je moeder mogen bij je blijven.
- Je krijgt eerst een infuus*. Dit gebeurt in de behandelkamer.
- De verpleegkundige neemt dan een aantal buisjes bloed af uit het infuus.
- Je krijgt via het infuus het medicijn Relefact TRH.
Als reactie op het medicijn kun je:
- je misselijk voelen;
- het gevoel krijgen dat je nodig moet plassen;
- het warm krijgen;
- een sneller kloppend hart krijgen.
Na 1-2 minuten verdwijnt deze reactie: het medicijn heeft je lichaam even voor de gek gehouden.
- Na het geven van het medicijn neemt de verpleegkundige weer een aantal buisjes bloed af. Ze zal vertellen hoe vaak en hoe laat ze dit doet.
- Als je vragen hebt, kun je deze altijd aan de verpleegkundige stellen.
- Het onderzoek duurt ongeveer 2-3 uur.
*Wat is een infuus?
Je krijgt een infuus. Hiervoor geven we je een prik in je hand of je arm. Daarna blijft er een dun, plastic buisje in je bloedvat zitten. Aan dit buisje maken we een slangetje vast. We noemen dit een infuus. Via dat buisje komen er bijvoorbeeld medicijnen in je lichaam.
Ook kunnen we via het infuus bloed afnemen. Voor iedereen is dat anders. Om te zorgen dat je er minder van voelt, kunnen we je huid verdoven met EMLA® zalf, ook wel toverzalf. De zalf brengen we een uur vooraf aan op de juiste plek. Als het infuus goed zit krijg je meestal een spalkje: met verband maken we een stevig, langwerpig kussentje vast onder je hand of arm.
Wil je meer weten over een infuus?
- Kijk dan op www.hetwkz-kind.nl of vraag de folder over het infuus.
- Speel de Prik! app. Hiermee kun je precies zien wat we doen als jij een infuus krijgt.
Na het onderzoek uitklapper, klik om te openen
Als de test klaar is, halen we het infuus weg. Daarna mag je naar huis. Je voelt helemaal niets van de test. Je mag alles weer doen wat je anders ook doet.
De uitslag
De uitslag krijg je van de dokter die de TRH-test aanvraagt. De dokter belt je na ongeveer 3 weken. De dokter bespreekt dan met jou en je ouders wat de uitslag van de TRH-test is en wat er verder gaat gebeuren.
Bijwerkingen
Als je het medicijn hebt gekregen kun je:
- je misselijk voelen
- het gevoel krijgen dat je nodig moet plassen
- het warm krijgen
- een sneller kloppend hart krijgen
Dit is niet erg en is na 1 tot 2 minuten weer over. Na afloop van de test voel je er verder niets meer van.
Complicaties
Zelfs als een onderzoek helemaal goed is gedaan (‘volgens het boekje’), kunnen er problemen ontstaan. Zulke problemen noemen we complicaties.
Bij een TRH-test is er geen kans op complicaties. Deze test is veilig. Je wordt er niet ziek van. Je klachten worden er ook niet erger door.
Heb je nog vragen?
- Schrijf ze op, dan kun je ze niet vergeten. Je kunt ze stellen als je in het ziekenhuis bent.
- Voor vragen over de test kun je een afspraak maken op het telefonisch spreekuur van de verpleegkundig specialist.
- Voor andere vragen of advies kun je contact opnemen met de medisch pedagogische zorg.
Contact uitklapper, klik om te openen
Als u een afspraak wilt maken op de polikliniek endocrinologie, hebt u een verwijzing nodig van uw huisarts of specialist.
Polikliniek Endocrinologie
De afdeling is bereikbaar van maandag tot en met vrijdag van 08.00 tot 17.00 uur.